Κυτταρομεγαλοϊός

Ο κυτταρομεγαλοϊός ή ο κυτταρομεγαλοϊός (CMV, HCMV) είναι μία από τις υποοικογένειες του ιού του έρπητα HHV-5. Είναι ένας διαδεδομένος ιός. Σε υγιείς ενήλικες, η λοίμωξη από CMV είναι ασυμπτωματική ή ελαφρώς άρρωστη. Ωστόσο, ο κυτταρομεγαλοϊός μπορεί επίσης να προκαλέσει σοβαρή ασθένεια εάν το ανοσοποιητικό σύστημα δεν αναπτυχθεί καλά ή εξασθενηθεί. Το CMV επηρεάζει κυρίως τους σιελογόνους αδένες. Μπορεί να είναι εξουθενωτικό ή ακόμη και θανατηφόρο για το έμβρυο. Η λοίμωξη από CMV μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή των ανοσοκατεσταλμένων ατόμων, όπως αυτά με AIDS ή λήπτες μοσχεύματος.

Δείτε το βίντεο: "Τι δοκιμές πρέπει να κάνετε προτού αποφασίσετε να αποκτήσετε μωρό;"

1. Χαρακτηριστικά του κυτταρομεγαλοϊού

Ο κυτταρομεγαλοϊός είναι κοινός σε όλα τα γεωγραφικά πλάτη και είναι ο ιός που μεταδίδεται πιο συχνά στο έμβρυο. Ως αποτέλεσμα της δράσης του CMV, τα μολυσμένα κύτταρα διευρύνονται μαζικά - εξ ου και το όνομα του ιού. Οι μολύνσεις από CMV είναι συχνές στις αναπτυσσόμενες χώρες και σε περιοχές με καταθλιπτική κοινωνικοοικονομική κατάσταση. Η μόλυνση από CMV οδηγεί σε ήπια συμπτώματα στους περισσότερους υγιείς ανθρώπους και δεν αναπτύσσονται επιπλοκές μετά την ασθένεια. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν συμπτωματική λοίμωξη, που συχνά οδηγεί σε μονοπυρήνωση με παρατεταμένο πυρετό ή σε κίνδυνο ήπιας ηπατίτιδας. Ένα κοινό σύμπτωμα της λοίμωξης από CMV είναι ένας πολύ πονόλαιμος. Όταν μεταδίδεται μόλυνση από κυτταρομεγαλοϊό, παραμένει ζωντανή στο σώμα, αλλά συνήθως είναι αδρανής για το υπόλοιπο της ζωής του.

Διαδρομές μόλυνσης από κυτταρομεγαλοϊό:

  • αναπνευστικής οδού,
  • σεξουαλικός τρόπος,
  • περιγεννητική λοίμωξη,
  • συγγενής λοίμωξη κατά την προγεννητική ζωή.

Ο ιός CMV ανήκει στην οικογένεια του έρπητα, η οποία περιλαμβάνει επίσης έρπητα, ανεμοβλογιά, έρπητα ζωστήρα και ιούς μολυσματικής μονοπυρήνωσης. Όλοι αυτοί οι ιοί έχουν την ικανότητα να παραμένουν σε κατάσταση λανθάνουσας κατάστασης (αδρανής, λανθάνουσα) για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα στο σώμα. Η πρωτογενής λοίμωξη από CMV, η οποία συνήθως προκαλεί λίγα συμπτώματα, είναι αρκετά μακροχρόνια. Κατά τη διάρκεια του, ο ιός παραμένει στα κύτταρα χωρίς να προκαλεί ανιχνεύσιμη βλάβη. Εάν η ανοσία εξασθενεί από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται ή από ιστορικό ασθενειών, μπορεί να επανενεργοποιήσει τον ιό. Ο κυτταρομεγαλοϊός μπορεί να εξαπλωθεί στα σωματικά υγρά ενός μολυσμένου ατόμου, όπως ούρα, σάλιο, σπέρμα, δάκρυα, αίμα, γάλα. Η μόλυνση από CMV δεν είναι σοβαρό πρόβλημα για τους περισσότερους ανθρώπους. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες ομάδες κινδύνου: έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, άτομα με άτομα με μειωμένη ή ανοσοκατεσταλμένη, άτομα που εργάζονται με παιδιά.

2. Συμπτώματα μόλυνσης από κυτταρομεγαλοϊό

Η πρωτογενής λοίμωξη CMV είναι γενικά ασυμπτωματική. Τα κλινικά συμπτώματα εμφανίζονται συχνότερα σε ορισμένες καταστάσεις, οι οποίες περιλαμβάνουν:

  • κατάσταση μετά από μετάγγιση αίματος ή μεταμόσχευση οργάνων - ορισμένοι ασθενείς αναπτύσσουν σύνδρομο παρόμοιο με τη μονοπυρήνωση.
  • ανοσοκατασταλμένη κατάσταση - Η λοίμωξη από CMV μπορεί να οδηγήσει σε πυρετό, πνευμονία, οισοφαγίτιδα, εντερίτιδα, ηπατίτιδα, νεφρίτιδα, λοίμωξη του αμφιβληστροειδούς των ματιών, ραγοειδίτιδα.
  • κατάσταση ενός προγεννητικά μολυσμένου νεογέννητου - οι συγγενείς λοιμώξεις επηρεάζουν περίπου το 1% των νεογνών και σχετίζονται με την ανωριμότητα του ανοσοποιητικού τους συστήματος. Κίνδυνος ραγοειδίτιδας και αμφιβληστροειδίτιδας του οφθαλμού, ατροφία του οπτικού νεύρου, υδροκεφαλικός με αποκοιλιακές ασβεστοποιήσεις, δερματικό εξάνθημα, διόγκωση του σπλήνα και του ήπατος, κώφωση, διανοητική καθυστέρηση, ίκτερος, αιμολυτική αναιμία, πνευμονία, ενδοκρανιακή αιμορραγία.

Τα παιδιά που έχουν μολυνθεί με CMV στη νεογνική περίοδο μπορεί αργότερα να υποφέρουν από αυτισμό, διαταραχές προσωπικότητας και άλλες ήπιες ψυχικές διαταραχές.

3. Θεραπεία της μόλυνσης από κυτταρομεγαλοϊό

Σε ασθενείς με φυσιολογική ανοσία, η λοίμωξη από CMV δεν απαιτεί συγκεκριμένη θεραπεία, καθώς ο οργανισμός μπορεί να αντιμετωπίσει μόνος του αυτόν τον τύπο μόλυνσης. Η θεραπεία με γκανσικλοβίρη χρησιμοποιείται σε ανοσοκατεσταλμένα άτομα (π.χ. μεταμόσχευση, αιμοκάθαρση, αντικαρκινική θεραπεία, μολυσμένη με HIV) των οποίων η μόλυνση είναι απειλητική για τη ζωή ή μπορεί να προκαλέσει οφθαλμικές επιπλοκές. Το Valganciclovir είναι επίσης ένα αντιικό φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της μόλυνσης από κυτταρομεγαλοϊό από το στόμα. Το Foscarnet χορηγείται σε ασθενείς με CMV που είναι ανθεκτικοί στο ganciclovir, αν και είναι λιγότερο καλά ανεκτό από τον οργανισμό. Το εμβόλιο CMV βρίσκεται ακόμη υπό διερεύνηση.

Ετικέτες:  Μωρό Μαθητής Οικογένεια