Πήξης του αίματος

Η πήξη του αίματος μετράται σε ένα τεστ που ονομάζεται πήγμα. Η αξιολόγηση της πήξης του αίματος πριν από μια προγραμματισμένη εγκυμοσύνη είναι πολύ σημαντική καθώς σας επιτρέπει να αποτρέψετε πολλά προβλήματα που σχετίζονται με το κυκλοφορικό σύστημα. Μερικές φορές το αίμα είναι πολύ πυκνό και τα αιμοπετάλια κολλάνε εύκολα - αυτό συμβαίνει συχνά όταν μια γυναίκα σταματά τα αντισυλληπτικά χάπια πριν αποφασίσει να αποκτήσει μωρό. Η από του στόματος ορμονική αντισύλληψη προκαλεί πάχυνση του αίματος και προκαλεί σχηματισμό θρόμβων αίματος. Εάν σκοπεύετε να μείνετε έγκυος σύντομα, σταματήστε πρώτα να παίρνετε τα χάπια ορμονών σας.

Δείτε την ταινία: "Δίνετε αίμα; Αξίζει να γνωρίζετε"

1. Ενδείξεις για εξετάσεις πήξης του αίματος

Συνιστώνται εξετάσεις πήξης αίματος για γυναίκες που είναι επιρρεπείς σε συχνή αιμορραγία ή που συχνά έχουν μώλωπες και υποδόρια αιματώματα στο δέρμα τους. Οι γυναίκες που διέκοψαν την από του στόματος ορμονική αντισύλληψη πριν αποφασίσουν να μείνουν έγκυες θα πρέπει επίσης να αποφασίσουν να αξιολογήσουν την πήξη του αίματος. Ποιος άλλος πρέπει να μετρήσει τα ποσοστά πήξης σε μια εξέταση αίματος; Άτομα που έχουν παρατεταμένο χρόνο προθρομβίνης ή που πάσχουν από ηπατική νόσο. Το αίμα για εξέταση λαμβάνεται από μια φλέβα στο χέρι.

Εάν η εξέταση αίματος δείχνει ανεπαρκή πήξη, η γυναίκα κινδυνεύει να αιμορραγεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, π.χ. από τη μύτη ή το γεννητικό σύστημα. Η κολπική αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πολύ επικίνδυνη και ενέχει κίνδυνο αποβολής. Η χαμηλή πήξη του αίματος είναι επίσης υψηλή πιθανότητα αιματωμάτων και αιμορραγίας από βλεννογόνους, καθώς και χαμηλή πιθανότητα σχηματισμού θρόμβων και μακράς διαδικασίας ουλής πιθανών πληγών στο δέρμα. Η συχνή αιμορραγία μπορεί να οφείλεται σε έλλειψη βιταμίνης Κ ή ηπατικών προβλημάτων. Η υψηλή πήξη του αίματος μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό θρόμβων αίματος στις φλέβες και σε κίνδυνο θρομβοεμβολής ή στηθάγχης. Η εξέταση πήξης του αίματος επιτρέπει επίσης τη διάγνωση τέτοιων διαταραχών πήξης, όπως, για παράδειγμα, διάχυτης ενδοαγγειακής πήξης (DIC) ή αιμορραγικής διάθεσης.

2. Παράμετροι πήξης του αίματος

Η πήξη του αίματος είναι μια φυσική φυσιολογική διαδικασία που αποτρέπει την απώλεια αίματος από βλάβη των αιμοφόρων αγγείων. Η πήξη του αίματος προκαλείται κυρίως από ινωδογόνο διαλυμένο στο πλάσμα, το οποίο σχηματίζει θρόμβους υπό την επίδραση της θρομβίνης. Οι πιο σημαντικοί παράγοντες πήξης του πλάσματος είναι: ινωδογόνο (παράγοντας Ι), προθρομβίνη (παράγοντας II), θρομβοπλαστίνη ιστού (παράγοντας III), ιονισμένο ασβέστιο (παράγοντας IV), επιταχυνλίνη (παράγοντας VI), προκονβερτίνη (παράγοντας VII), AHG (παράγοντας VIII ), PTC (παράγοντας IX), Stuart-Prower factor (factor X), PTA (factor XI), Hageman factor (factor XII), fibrinase (factor XIII). Δοκιμή πήξης αίματος, που ονομάζεται επίσης το πήκτωμα περιλαμβάνει παραμέτρους όπως:

  • χρόνος προθρομβίνης (PT), κανονικός: 13-17 δευτερόλεπτα,
  • Γρήγορη αναλογία (PT%), ο κανόνας: 70-100%,
  • INR, κανόνας: 0,9-1,3,
  • χρόνος kaolin-kephalin (APTT), κανονικός: 26-30 δευτερόλεπτα,
  • χρόνος θρομβίνης (TT), κανονικός: 14-20 δευτερόλεπτα,
  • συγκέντρωση ινωδογόνου, τυπική: 200-500 mg / dl,
  • Επίπεδο D-dimer,
  • συγκέντρωση αντιθρομβίνης III.

Η χαμηλή πήξη του αίματος σημαίνει ότι μία από τις παραμέτρους πήξης έχει μειωμένη ικανότητα πήξης. Προκειμένου η πήξη του αίματος να είναι φυσιολογική, όλοι οι δείκτες του πήγματος πρέπει να επισημαίνονται σωστά. Οι ανωμαλίες πήξης του αίματος μπορούν να αποκτηθούν ή να είναι συγγενείς, μόνιμες ή προσωρινές, οξείες ή ήπιες. Οι συγγενείς διαταραχές πήξης του αίματος είναι αρκετά σπάνιες και συνήθως περιλαμβάνουν μόνο μία παράμετρο. Ένα παράδειγμα κληρονομικής ασθένειας πήξης του αίματος είναι η αιμορροφιλία. Οι επίκτητες ανωμαλίες πήξης του αίματος μπορεί να προκύψουν από χρόνιες ασθένειες, όπως ηπατική νόσο ή καρκίνο ή από ανεπάρκεια βιταμίνης Κ.

3. Διεθνής ομαλοποιημένη αναλογία INR

Το INR είναι ομαλοποιημένος χρόνος προθρομβίνης - μία από τις παραμέτρους σε μια εξέταση πήξης αίματος. Όσο υψηλότερος είναι ο χρόνος προθρομβίνης, τόσο πιο αργός είναι ο θρόμβος του αίματος. Το INR σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την τάση αιμορραγίας και το σχηματισμό θρόμβων αίματος. Ο έλεγχος του INR σας βοηθά στον προσδιορισμό της αποτελεσματικότητας της θεραπείας εμβολίων και θρόμβων αίματος με αντιπηκτικά από το στόμα. Ο προσδιορισμός του INR συνιστάται στη διάγνωση των αιτίων της αιμορραγίας, στην αξιολόγηση της ηπατικής λειτουργίας, στον προσδιορισμό της ανεπάρκειας βιταμίνης Κ και στην αξιολόγηση του συστήματος πήξης πριν από τη χειρουργική επέμβαση, π.χ. πριν από την προγραμματισμένη καισαρική τομή κατά τη διάρκεια του τοκετού. Λάβετε υπόψη ότι κατά τη διάρκεια της περιγεννητικής περιόδου, το INR συνήθως μειώνεται, πράγμα που σημαίνει ότι το αίμα θρόμβεται γρηγορότερα και υπάρχει μεγαλύτερος κίνδυνος θρόμβου. Η χρήση παυσίπονων (π.χ. ακετυλοσαλικυλικό οξύ) μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση του INR.

Ετικέτες:  Εγκυμοσύνη Σχεδιασμού Μωρό Rossne